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这声音对于现在的孙成武而言,犹如天籁之音。
手术病人的不确定性,让他慌了神。
百年难遇的肠道爆炸,直接让这名工作了几十年的老医生,陷入了深深地自我怀疑中。
眼见肖晨光赶到,孙成武这才有了底气。
“说一下病情,先开刀,等我换衣服上台。”
肖晨光走到台前,看了一眼患者的情况。
一股明显的烧焦味儿,隔着肖晨光的口罩,飘入了他的鼻腔。
电刀没这个效果,正如孙成武所言,确实肠道发生了爆炸。
“患者,男,66岁……”
孙成武开始汇报手术患者的病例,肖晨光穿好手术衣,来到台上。
孙成武见状,连忙将主刀的位置让了出来。
“刚才听你的描述,患者既往有过肠梗阻的病史?”
“没错。”
孙成武连忙来到一助,开始辅助肖晨光手术。
肖晨光戴上无菌乳胶手套,拿起手术刀,对于消好毒的皮肤,做了个腹部切口。
他一边钝性分离,一边快速开到腹膜。
整个过程顺畅无比,根本没有任何的停顿。
“来,腹壁拉勾。”
话落,孙成武立马将拉勾置于切口处。
肖晨光对着乳白色的腹膜轻轻一划,顿时腹腔结构映入眼帘。
“这里。”
根据孙成武手术时的部位,肖晨光很快在空回肠处,找到了被炸出一个口子的肠道。
肠壁破溃处,颜色已经变成了黑炭样,跟上下红润的肠壁形成了明显的对比。
那个拇指大小的破口,此刻还在往外渗血渗液。
这一幕,看的手术间众人目瞪口呆。
“怎么能炸成这样,刚才在屏幕上只觉得一道白光闪过,然后就黑屏了,现在看来也太严重了。”
“现在不止是严重的问题,爆炸后的肠道,除了现在这个肉眼可见的伤口,指不定其他肠壁上还有分散的小破口。”
护士看到腹腔内的情况,心立马就沉了下来。
就连原本主导这台手术的孙成武,见到眼前一幕,心里同样咯噔一下。
“为什么肠道会突然爆炸,这不符合常理啊!”
孙成武百思不得其解,他在辅助的同时,心里一直在复盘,寻找可能造成肠道爆炸的原因。
但无论如何,始终想不明白其中的道理。
“先救人,负压吸引。”
“温盐水配庆大霉素,腹腔冲洗。”
“头孢哌酮舒巴坦钠3.5g配100ml生理盐水,静脉滴入。”
肖晨光在听完孙成武汇报病例,已经想到了一种可能。
虽然很少碰见,但也会造成这样的情况。
“好。”
“明白!”
肖晨光的下达的医嘱,瞬间让众人的思绪拉了过来。
所有人立马动了起来。
两把肠钳,递了上去。
肖晨光和孙成武各拿一把,先将受损最严重的肠道两侧,紧紧夹闭。
防止里面的肠液继续腐蚀整个腹腔。
“刚才要的红细胞,输血科怎么说?”
“肖主任,输血科说等化好了,马上派人送过来。”
负责联络的巡回护士,立马将情况反馈给肖晨光。
“多长时间?”
“15分钟。”
“好。”
肖晨光点头,他继续下达医嘱,同时在把肠腔止血后,拿来器械护士递过的负压吸引管,开始给患者清理腹腔。
大量的鲜血和肠液,被负压吸引器有序的抽到体外。
眼见废液收集器短短半分钟已经填满了大半,看来整个出量在一千毫升左右。
“加大输液速度,麻醉注意患者瞳孔变化,给他急查血气,看看有没有代酸的情况。”
“好。”
麻醉医生立马按照肖晨光的命令,开始操作。
这边,在清理完腹腔的积血积液后,肖晨光开始进行腹腔探查。
他想看看,爆炸过后,是否还有其他地方受损。
所幸。
除了那截被肠钳夹闭的区域,其他并没有出现损伤。
这时,输血科的工作人员,也急匆匆的出现在了手术间内。
他喘着粗气,怀里抱着一个取血箱,里面有这台手术所需要的红细胞和血浆。
“行,来的正好,把血给患者输上,等生命体征再平稳一点,就可以把坏死的肠腔切除。”
肖晨光的话,也让在场众人微微松了一口气。
随着双人核对,确认患者身份,标有患者血型的红细胞被挂在了输液杆上。
专用输血器里,一滴滴刚化好的血液,快速输入患者体内。
原本异常的血压,开始逐步回升,心率也有所下降。
等待期间,孙成武还是忍不住,开口问道。
“肖主任,这是什么情况?”
“我刚才又在脑海里复盘了一遍,所有的操作都是按部就班进行的,别说违规操作了,就连一点风险的没冒,怎么能出这样的事情。”
“总不能是我腹腔镜操作有问题吧。”
这件事儿,已经在孙成武的记忆中,留下了不可磨灭的印象。
如果不找到原因,他可能再做类似的手术,都会陷入莫名的恐慌中。
毕竟做了快一辈子的手术,以前开刀从来没遇到这样的事情。
现在做腹腔镜没几个月,居然发生了这样匪夷所思的事情。
简直太恐怖了。
眼见孙成武惊魂未定的眼神,肖晨光摇了摇头。
他看了一眼患者的生命体征。
通过补液、输血等措施,血压已经由原来的五六十毫米汞柱逐渐上升到了八九十。
再等一会,就能继续手术。
“孙主任,患者长期有梗阻的情况,入院的时候有没有告诉你,他平时用什么药通便?”
“这个在患者入院的时候没跟我说过。”孙成武连忙回忆当时的情况,确实没有讲过服药用药的事情。
“肖主任,患者肠道爆炸,难道跟他服用的药物有关?”
“有可能的,这个需要等患者下台,或者去问他家属。”
肖晨光刚才在探查的过程中,愈发觉得他的判断是正确的。
“这样,派个人去找他家属,问问这两天有没有服用过导泻药。”
“特别问问他们,有没有在家里见患者口服过甘露醇。”
此言一出,在场所有人都愣在了原地。喜欢重回九零做手术,全体医生沸腾了请大家收藏:
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