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见楚天宇打完电话,坐立不安的样子,众人顿时感觉出事了。
“杨主委,肖主任,抱歉,我得提前走了,有个我之前的病人,在急诊情况不太好,我需要赶过去看看。”
楚天宇面露愧疚。
这次是他组的局,请的还都是很重要的人,结果自己要提前走,这要放在平常,估计以后都没有再吃饭的可能。
不过。
在场的都是医生,像这样的情况,太常见了。
别说饭局上了。
睡觉、如厕、白天、晚上,哪个时段没被人喊去医院加班。
“理解,反正吃的都差不多了,一起走吧。”杨德怀看了一眼桌子上的残羹饭菜,很体贴的说道。
“这个点不好打车,我让秦勇接咱们一块去。”
肖晨光这个时候也开口说道。
毕竟众人都要去省一院开会,现在过去,也不算早。
“谢谢,谢谢。”
楚天宇当即表示感谢。
付账、出门。
秦勇果然就在外面耐心等候。
随后众人一行赶到了省一院急诊。
跟齐鲁医院相比,省一院建院时间较晚,但基础设施更为完善。
两栋大楼南北分列,中间用连廊相接,一栋楼下标着门诊,另一栋则标着急诊。
醒目的牌子很好辨认。
很快,车停在了急诊楼前。
楚天宇率先下车,这次他没有跟众人打招呼,而是直奔急诊科。
肖晨光跟杨德怀,也跟着下了车,一同走了进去。
“楚主任,您来了,病人在抢救室,情况挺糟的,科里已经会过诊了,有些棘手。”
分诊台的护士,如盼星星盼月亮,终于看到楚天宇来到急诊,立马迎了上去,开始汇报病例。
“哪个病人?”
楚天宇其实在车上,就奇怪了一路。
这段时间他一直在营城中心医院帮扶,很少来省城。
除了周末回来查个房,看一眼病人,就没收过新病人。
怎么当下,有他的病人来急诊抢救?
“病人家属说,是你一个半月前的摔伤病人。”
“一个半月前?!”
听到这,楚天宇都有些懵了。
那段时间他确实在省城,期间看了不少病人,按照护士这个描述,怎么也想不起来。
只能快步朝抢救室走去。
推门,进入。
在看到病人的那一刻,楚天宇疑惑的心瞬间沉了下来。
只见躺在病床上的患者,脸色黢黑,浮肿明显。
胸廓在快速起伏,连着的心电监护正不停响着警报。
他此刻精神萎靡,一动不动,最让人吃惊的,是粗短不一的双腿。
其中一条打着石膏的腿,肿胀明显,渗出的组织液将皮肤撑开,薄如蝉翼的外皮仿佛轻轻一碰就能出水。
“这是骨筋膜室综合征?!”
病人如大理石花纹般的腿部皮肤,就像局部缺血缺氧引起的花斑。
肢体彻底失去触感。
足背动脉没有波动,无论如何刺激,整条腿仿佛已经没了功能,软趴趴的躺在床上,没有动静。
“这是5P症,腿怕是要保不住了。”
丰富的临床经验,瞬间让楚天宇明白了眼前的情况。
“楚主任,这可怎么办,我家孩子刚满20,还没娶媳妇,这要是截了肢,以后还怎么活。”
当楚天宇说到出截肢的风险时,不但躺在床上的青年懵了。
跟着他一同守在抢救室的父母也懵了。
“我记得你之前摔伤导致的胫腓骨骨折,我亲自上台做的手术,术后恢复没问题,石膏半个月回来重新固定,你是不是没来?”
面对询问,原本慌张的家属瞬间说不出话。
最后还是躺在病床上的患者,吃力的说道:“主要家里远,我当时觉得手术都做完了,没必要折腾,就没来。”
“……”
面对这样的解释,楚天宇一时间也不知道该说什么好。
每次做完手术,打上石膏固定,都会一遍又一遍的跟患者和家属交代病情。
如果石膏移位或者感到皮肤疼痛,及时来医院重新打石膏。
这不是为了多挣钱,而是害怕出现像眼前患者这种情况。
骨筋膜室综合征,其中有一点,会因为石膏移位长期压迫组织引起。
一旦形成,早期可切开引流,可如果出现坏疽等情况,截肢是唯一保命的手段。
而眼前的患者。
显然已经到了这个阶段。
大量坏死组织毒素、随着血液进入人体,高钾血症、肾衰竭、休克等一系列并发症,接踵而至。
这时,患者的检验报告出了结果。
肌酐报危急值,肾滤过率下降,已经出现明显的急性肾衰竭。
其实,这些通过患者全身水肿的皮肤,已经能看出端倪。
“怎么会这样?!”
“当时我只感觉有些疼,以为这样固定石膏,才能更快的让骨头愈合,我真不知道,有这么危险。”
青年被吓坏了。
他只是一个单纯的骨折,都已经做完手术回家静养了。
怎么才过去一个多月,再次回到医院就要面临截肢的风险。
他接受不了,他的父母同样接受不了。
然而。
就在这时,刚才还能开口讲话的青年,突然失去了意识。
监护仪爆发出刺耳的警报。
突如其来的变故,吓了在场众人一跳。
“儿子,你怎么了,别吓唬妈妈啊!”
家属连忙呼喊青年的名字,却得不到任何的回应。
就连楚天宇也有些慌神。
他知道患者情况不好,需要上手术,但病情恶化的程度,显然出乎他的意料。
身为手足外科的主任,他更擅长的是台上手术,对于突然的急诊急救,此刻还不如急诊的值班医生熟练。
“楚主任,患者意识丧失,心律失常,血压正在快速下降,我这边已经请了麻醉科过来插管,你看看需不需要立马做手术?”
医生打开简易球囊,快速给青年通气,确保他的血氧饱和度在正常范围。
那边抢救车已经推了过来。
见此场景,楚天宇哪敢紧急手术,先把患者的情况稳住再说。
就在他心里纠结,不知该如何选择的时候,耳边却响起一道沉稳的声音。
“楚教授,患者需要马上手术。”
“不但如此,急诊急救也要同时跟上。”
此时,肖晨光出现在了抢救室,跟他一起的,自然还有一同下车的杨德怀。
“肖主任,现在该怎么做?”
楚天宇也很着急,现在见到肖晨光,仿佛抓到了黑夜里的那束光。
甚至着急到连一旁的杨德怀都给忽略掉了。
要知道在场所有人,也只有肖晨光拥有普外、急诊两大科室的临床经验。
这对目前的患者而言,无疑是最好的消息。
“你们医院有急诊手术间吗?”
“有。”
“床旁血滤机呢?”
“也有。”
“好!”
一问一答,肖晨光在得知这一切条件后,径直走到患者面前。
“准备插管,术前谈话楚教授你负责,急诊这边准备用物,一会推病人上手术台。”
疾病猛如虎。
特别像骨筋膜室综合征出现5P症状后,手术是唯一活命的手段。
哪怕现在情况危急,上手术才有一线生机。
“你哪位?”
眼见一个陌生人突然在抢救室发号施令,值班的医护人员,并没有按照指示行动。
正在给患者挤压球囊的医生,狐疑的看着眼前的青年。
年龄看上去自己还年轻。
甚至连个白大褂都没穿。
在这一刻,对于眼前可疑的男人,他都想直接喊保卫科的人,将其赶走。
“听他的,都听他的!”
这时,反应过来的楚天宇,突然喊了起来。
刚才他没有听错。
肖晨光居然有能力在这种情况下,直接安排患者手术。
不但如此,刚才他说的话一清二楚。
手术名词是胫腓骨肌肉组织切开引流术。
而不是截肢手术。
这说明肖晨光不但要保患者的命,还要保住他的腿!
“给他找一件白大褂,不,我亲自去拿!”
“肖主任是我请来的,能帮忙救患者的命,你们听他的,如果有什么情况,我来负责!”
楚天宇当机立断,在抢救室里宣布了肖晨光的身份。
此言一出,可把在场众人吓了一跳。
全都听眼前这个青年的命令?
这也太不可思议。
但最关键的,说这话的,还是平日里备受尊重的楚天宇。
“楚主任,你这是什么情况?”
此刻,不但在场的医护人员有些懵,就连家属也被这突如其来的决定,弄得忐忑不安。
“他能尽量保住你孩子的腿!”
一句话,家属不再说话。
眼神里多了几分激动。
连楚天宇刚才都表示只能截肢的病情,居然眼前的青年,可以先尝试保腿。
还有什么事,这这个更重要的。
“他能保腿?”
还在进行辅助通气的医生,面露惊愕。
患者昏迷不醒,连呼吸都开始衰竭,需要靠人工辅助才能维持血氧饱和度的情况下。
保命都困难。
楚主任居然说眼前的青年不但要保命,还要保住患者的这一条腿。
这……
医生原本还想多问一句,谁知楚天宇已经火急火燎的跑出了抢救室。
想必是去隔壁会议室拿白大褂去了。
“行了,把简易呼吸器拿开,丙泊酚10ml静脉推入,准备气管插管。”
肖晨光来到床头。
发现患者的情况确实非常不好。
身旁的监护仪报警不断。
血压、血氧、心率、呼吸……
屏幕上各个反应患者生命体征的数值,都在剧烈波动。
不敢耽搁。
肖晨光一把移开身前碍事的床档,准备开放气道,进行气管插管。
“这位…还是先等等麻醉科的老师过来,我不太……”
今天值班的医生,对于急症插管的技术,掌握不牢。
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